前列腺結石主要通過直腸觸診和X光來確診，經直腸可觸及前列腺表面有多發性結節，并有結石的摩擦感，x線檢查可以了解結石的數目、大小以及位置所在。對無癥狀和未繼發其他疾病的前列腺結石一般不需特殊處理。大的或多個結石可根據病人年齡及身體狀況考慮手術治療的可能性，一般藥物對它們是無效的。

　　小的前列腺結石可引起慢性炎癥，有炎細胞浸潤，腺泡內充滿碎屑和脫落上皮，因而可擴張，腺腔的大小和形狀可改變，其上皮襯里消失。腺泡間也有炎細胞浸潤及纖維化，結石周圍的前列腺基質亦纖維化。

　　較大的前列腺結石可占據前列腺整個腺腔，僅剩留少量的腺體組織。伴有炎癥及化膿時，可引起前列腺周圍炎。嚴重感染時可形成膿腫，甚至穿破形成瘺管。因此，前列腺結石常伴發反復尿路感染，結石是繼發性尿路感染的根源。