輸尿管結石多發于男性,導致輸尿管結石的原因,主要有:尿路梗阻、繼發感染、遺傳性疾病、上皮損傷、飲食結構不合理和水分攝入不足等。上海天倫醫院引進德國的“體外沖擊波碎石術”和“經皮腎鏡取石術”治療輸尿管結石。
輸尿管結石的原因:
1)尿路梗阻。由于輸尿管管腔狹窄,而且還有生理性狹窄,小的結石很容易在這些狹窄部位停留造成嵌頓。輸尿管結石很少會造成完全梗阻,由于結石通常為不規則的棗核形狀,所以尿液一般可以從結石周圍通過。
2)繼發感染。在結石部分或者完全梗阻時容易發生,由于結石損傷輸尿管黏膜甚至造成潰瘍,降低局部組織對感染的抵抗力,常常在嵌頓的部位發生輸尿管炎及輸尿管周圍炎。由于輸尿管炎性纖維增生和管壁增厚,結石更加不易排出。
3)遺傳性疾病。遺傳性疾病也能導致輸尿管結石,尿結石的形成常表現為家族性,并發現有與之相關的基因突變。先天性畸形如多囊腎、蹄鐵形腎和下尿路畸形等,也與引起輸尿管結石的原因密切相關。
4)上皮損傷。由于結石的活動和管壁的蠕動,很容易損傷輸尿管黏膜發生黏膜上皮充血、水腫、壞死和脫落,并形成潰瘍及炎性纖維增生,管壁增厚,管腔狹窄。
5)飲食結構不合理。飲食的成分和結構不合理,會導致輸尿管結石。脂肪、嘌呤、草酸、鈣、磷、微量元素、維生素等過量攝入,為輸尿管結石的形成提供了成分來源。
6)水分攝入不足。任何破壞水的攝人量與損失量平衡的因素如出汗過多,都會使尿液中鈣和鹽的過飽度增加,有利于輸尿管結石的形成。反之,大量飲水使尿液稀釋,能減少尿中晶體形成。
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